Удаление зуба

Удаление зуба в стоматологии «Новация» в Бийске

Когда сохранение зуба невозможно?

Современная стоматология нацелена на сохранение зубов. Мы в «Новации» всегда стараемся вылечить, запломбировать каналы, восстановить коронку – сделать всё возможное, чтобы ваш родной зуб остался с вами на долгие годы.

Но бывают ситуации, когда сохранить зуб невозможно или бессмысленно. В этих случаях единственным правильным решением становится удаление зуба (экстракция). Своевременное удаление проблемного зуба предотвращает распространение инфекции на соседние зубы, костную ткань и организм в целом.

В стоматологии «Новация» в Бийске удаление зубов проводят опытные хирурги-стоматологи с использованием современной анестезии, атравматичных инструментов и протоколов, минимизирующих боль, отёк и риск осложнений.

Показания к удалению зуба: когда это необходимо?

Решение об удалении принимает врач-хирург после осмотра и рентгенологической диагностики (прицельный снимок или КТ). Вот основные показания.

Показание	Что это значит	Почему нужно удалять
Зуб сильно разрушен (не подлежащий лечению)	От коронки остались только стенки или осколки, корневые каналы не поддаются лечению (искривлены, облитерированы).	Поставить пломбу или коронку не на что. Лечение невозможно или бесперспективно.
Крупная киста или гранулёма	Воспаление у верхушки корня, разрушившее значительный объём костной ткани (более 1–1,5 см в диаметре).	Киста может привести к перелому челюсти или перерождению в опухоль.
Запущенный периодонтит	Воспаление связок, удерживающих зуб, привело к подвижности зуба 3–4 степени (зуб качается даже от языка).	Зуб уже не выполняет функцию, а очаг хронической инфекции вредит организму.
Зуб мешает росту других зубов (дистопированный или ретинированный)	Например, зуб мудрости растёт в сторону щеки, в соседний зуб, или не может прорезаться (лежит в кости).	Такой зуб травмирует слизистую, смещает соседние зубы, вызывает боль и воспаление.
Травматический перелом зуба	Перелом корня или коронки уходит глубоко под десну (вертикальная трещина, перелом корня).	Восстановить зуб невозможно, а щель между фрагментами – постоянные ворота для инфекции.
Ортодонтические показания	Перед установкой брекетов иногда удаляют отдельные зубы (чаще первые премоляры) для создания места.	Чтобы выровнять зубной ряд и исправить прикус.
Зубы мудрости («восьмёрки»)	Неправильно расположенные, непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся, вызывающие перикоронит (воспаление капюшона).	Чтобы избежать постоянных обострений, смещения зубного ряда и разрушения соседних «семёрок».

Противопоказания к удалению зуба: когда нужно быть осторожным?

Удаление зуба – это хирургическая операция, хоть и небольшая. В некоторых случаях её нужно отложить или провести в условиях стационара.

Абсолютные противопоказания (делать нельзя ни в коем случае)

Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, герпес в активной стадии) – удаление откладывают до выздоровления.
Тяжёлые нарушения свёртываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения) – операция возможна только в стационаре под прикрытием специальных препаратов.
Недавно перенесённый инфаркт миокарда (до 6 месяцев) – только по жизненным показаниям.

Относительные противопоказания (можно после подготовки или в щадящем режиме)

Состояние	Что делать
Беременность (1-й и 3-й триместр)	В 1-м триместре закладываются органы плода — удаляют только по экстренным показаниям (сильная боль, гной). Оптимальное время – 2-й триместр (14–26 недель).
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации	Гипертонический криз, нестабильная стенокардия, аритмия. Удаление проводят после стабилизации состояния, под контролем кардиолога.
Сахарный диабет (декомпенсированный)	Высокий риск нагноения лунки. Нужна коррекция сахара до операции.
Приём антикоагулянтов (разжижающих кровь)	Варфарин, аспирин, клопидогрел. По согласованию с лечащим врачом их могут отменить на 2–3 дня или операцию проводят на фоне их приёма (с усиленным гемостазом).

Важно: перед удалением обязательно сообщите врачу о всех хронических заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах!

Виды удаления зубов в «Новации»

Простое удаление

Проводится, если зуб уже прорезался, корни не искривлены, нет воспалительных осложнений. Этапы:

Анестезия (через 2–3 минуты – полное онемение).
Отслоение десны вокруг зуба (если нужно).
Наложение щипцов и вывихивание зуба.
Извлечение зуба из лунки.
Остановка кровотечения (тампон с гемостатиком).

Длительность: 5–15 минут.

Сложное удаление

Проводится, когда зуб разрушен под десну, корни искривлены, зуб не прорезался («восьмёрка» в кости) или имеется киста. Этапы:

Анестезия (иногда усиленная).
Разрез и отслаивание лоскута десны.
Выпиливание кости вокруг зуба (если нужно).
Распиливание зуба на части (бормашиной) и извлечение их по отдельности.
Выскабливание лунки (кисты, грануляций).
Наложение швов.

Длительность: 30–90 минут.

В «Новации» сложное удаление проводят с использованием современной анестезии, хирургического микроскопа (при необходимости) и качественных шовных материалов.

Удаление зубов мудрости («восьмёрок»)

Зубы мудрости – особая категория. Они часто растут неправильно (дистопированные), не могут прорезаться (ретинированные), имеют изогнутые корни и расположены глубоко в кости.

Когда их нужно удалять:

Кариес или пульпит «восьмёрки» (лечить их сложно из-за труднодоступности).
Воспаление капюшона (перикоронит) – боль, отёк, гной.
Давление на соседний «седьмой» зуб, разрушающее его.
Отсутствие антагониста (зуба на противоположной челюсти) – «восьмёрка» начинает выдвигаться.
Планирование ортодонтического лечения (брекетов) или имплантации.

Удаление зубов мудрости почти всегда относится к сложным. В «Новации» перед операцией обязательно делают КТ (3D-снимок), чтобы увидеть расположение корней и нижнечелюстного канала.

Частые вопросы

Больно ли удалять зуб? Делают ли анестезию?

Современное удаление зуба проходит полностью безболезненно. Мы используем высокоэффективные импортные анестетики. Укол делается тончайшей иглой, часто после аппликационной анестезии (гель на десну), так что вы даже не почувствуете сам укол. Через 2–3 минуты наступает полное онемение. Вы можете чувствовать давление, вибрацию, слышать звуки, но не боль. После окончания действия анестезии (через 2–4 часа) возможна умеренная боль – это нормально, примите обезболивающее.

Можно ли удалять зуб при беременности?

Да, но с осторожностью. Оптимальное время – 2-й триместр (14–26 недель). В 1-м триместре (закладка органов плода) и 3-м триместре (риск преждевременных родов) удаляют только по экстренным показаниям: сильная боль, гнойное воспаление, высокая температура. Мы используем анестетики, разрешённые для беременных (без адреналина или с минимальным его содержанием). Рентген (при необходимости) – с двойной защитой свинцовым фартуком. Профилактическое удаление зубов мудрости лучше отложить на послеродовый период.

Сколько стоит удалить зуб в «Новации»?

Стоимость зависит от сложности удаления. Точную цену вам назовут после осмотра.

Как долго заживает десна после удаления?

Полное заживление (образование зрелой костной ткани) занимает 3–6 месяцев. Но вы перестанете замечать лунку уже через 2–3 недели:

- Кровяной сгусток сохраняется 3–5 дней.
- Лунка начинает затягиваться слизистой через 1–2 недели.
- Кость внутри лунки формируется 3–4 месяца.
- Десна приобретает окончательную форму через 4–6 месяцев.

Если вы планируете имплантацию, её проводят не раньше, чем через 3–4 месяца после удаления (а при одномоментной – в тот же день).

Показать еще вопросы

Задать вопрос

Удаление зуба